去年葛兰素史克宣布“希瑞适”获食药监总局的上市批准,将于明年正式在内地上市,成为国内首个获批的宫颈癌疫苗。
“希瑞适”主要预防HPV16和HPV18引发的宫颈癌,属于2价疫苗。
目前,香港已经上市4价疫苗和9价疫苗。除预防16型、18型引发的宫颈癌,4价疫苗还可以预防6型、11型引发的生殖道疣,9价疫苗在此基础上还可以预防另外5种类型HPV引发的宫颈癌。
本文帮大家分析一下,内地2价疫苗和香港4价9价疫苗的区别。 三类疫苗详细区别,见下对比图。
人乳头瘤病毒(HPV)是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖.目前已分离出130多种,不同的型别引起不同的临床表现,根据侵犯的组织部位不同可分为:
(1)皮肤低危型:包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关;
(2)皮肤高危型:包括HPV5,8,14,,17,20,36,38与疣状表皮发育不良有关,其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括:外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌;
(3)黏膜低危型如HPV-6,11,13,32,34,40,42,43,44,53,54等与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜;
(4)黏膜高危型HPV-16、18、30、31、33、35、39与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。
疾病预防国际上目前已经有预防性的四价疫苗(HPV6,11,16,18)等可以预防这四种病毒类型感染,因为大部分宫颈癌的感染类型是16,18型,所以可以减少大部分的宫颈癌,有些科研也表明对其他型别有一定的保护力。但对于已经感染的人预防疫苗没有作用。男性过长包皮的环切术是预防女性宫颈癌的重要措施,同时也是防止男性自身感染各类性病的重要措施,有些国家的新生儿和幼童的包皮环切是非常好的预防成人后HPV感染和配偶宫颈癌的办法。
由于没有较好的预防及治愈方法,癌症至今依然让许多人万分恐惧。但有一种癌,非但能够在早期进行很好的干预,甚至还能提前预防它的发生,如果因为麻痹大意而错失了及早发现和最佳治疗的时间,恐怕真的只有用“遗憾”二字来叹息了。宫颈癌是目前唯一一个找到发病原因的癌症,并且已有成熟的早期筛查方法。
令人遗憾的是,女性对宫颈癌的认识不足,令这一“红颜**”依然猖獗。 每5个女性中,就有4个会感染人乳头瘤病毒 宫颈癌是一种性传染性恶性肿瘤,几乎所有的宫颈癌(99%)病例都是由人乳头瘤病毒(HPV)导致。
事实上在女性一生中的某个阶段,每5个人中就有4个会感染HPV,这种病毒可在体内潜伏十年甚至更长时间,且没有任何症状。大多数HPV感染可以通过人体自身免疫系统清除,只有持续感染高风险HPV病毒才可能发展为宫颈癌。宫颈癌的发病率很高,在港澳台地区以及海外100多个国家和地区,HPV疫苗已经使用了多年。HPV疫苗即宫颈癌疫苗。香港梅艳芳因宫颈癌而死,明星安吉丽娜朱莉切除乳腺防癌,足以让这个疫苗从医学领域走进公众视野。
在果壳网、知乎网这样高知用户、白领扎堆的网站里,关于HPV疫苗的讨论从来都是热点。事实上,如今去香港注射HPV疫苗,俨然成为了一种高大上的旅游项目。在天猫网上,就有“赴港HPV疫苗套餐”的项目,各个旅游网站的经验分享贴里,和HPV有关的阅读率也一直居高不下,虽然疫苗还没有在内地上市,但是大家对它的关注度越来越高。
宫颈癌发病仅次乳腺癌,疫苗是有效预防手段 HPV疫苗预防的是子宫颈癌。在浙江大学医学院附属妇产科医院,一年就要做300多例关于宫颈癌的手术。发病率很高,在女性肿瘤中仅仅排在乳腺癌之后,每年全世界50万的新发病例里,中国就占了四分之一。
宫颈癌高发年龄多是35岁以后的妇女,高峰期则为45~59岁,但近10年来发病率呈现出年轻化趋势。据中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤研究所的王少明博士在《Vaccine》发表的论文显示,若未来我国HPV疫苗项目的接种对象为9~15岁女孩,2006年至2012年7年HPV疫苗的免疫接种延迟,可能造成我国5900万女孩错失接种良机。
若这部分女孩未来不接受筛查等其他干预措施,她们中将出现38万的宫颈癌新发病例和21万宫颈癌死亡病例——这是一个令人担心的数据。 “宫颈癌是当前唯一病因明确的恶性肿瘤。通过注射HPV疫苗、定期筛查和早诊早治等措施,或可逐步消除这一癌症。”2014年4月25日,在第12次全国宫颈癌协作组工作大会上,中国工程院院士、北京协和医院妇产科主任郎景和强调。
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